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止嗽散成功治疗久咳:一例病例分析

时间:2024-02-12

本文通过报道一例久咳患者的治疗过程,旨在探讨止嗽散在治疗久咳中的疗效和作用机制。患者因患有久咳多年,多次服用药物治疗效果不佳。经过经验丰富的中医医生诊断,决定采用止嗽...

提示:本文共有 1187 个字,阅读大概需要 3 分钟。

本文通过报道一例久咳患者的治疗过程,旨在探讨止嗽散在治疗久咳中的疗效和作用机制。患者因患有久咳多年,多次服用药物治疗效果不佳。经过经验丰富的中医医生诊断,决定采用止嗽散进行治疗。通过连续几周的观察和治疗,患者的咳嗽症状明显缓解,呼吸恢复顺畅。结合临床病例,探讨了止嗽散在缓解咳嗽症状方面的作用机制,为久咳的中医治疗提供了新的临床依据。通过本例病例的报道,旨在为类似病例的治疗提供参考,为中医药在呼吸系统疾病治疗中发挥作用提供临床实践的指导。

原创: 元元的缘 医贯 今天

郭××,女,58岁,北京人,11月7日就诊。

主诉:持续咳嗽1年。

现病史:患者1年前无明显诱因出现咳嗽,干咳为主,伴有咽痒,完善相关检查均正常,未能确诊咳嗽原因。西医予抗过敏及吸入激素均无效,曾口服中药汤剂治疗也无效。

刻诊时:干咳无痰,咳前咽痒,遇油烟或冷热空气时均出现咳嗽,无喘息气急,无反酸烧心,无口苦。舌红,苔薄,脉浮。

中医诊断:咳嗽

病机:风邪犯肺。

治则:疏风止咳

处方:《医学心悟》止嗽散加减。白前10g,荆芥穗10g,陈皮10g,炙百部10g,桔梗10g,紫苑12g,炙款冬花15g,炙甘草10g。5剂。水煎两次。头煎煮45分钟,二煎煮35分钟,分早晚两次服用。

11月14日二诊:药后咳嗽减轻三分之一,今日出现口干。舌红,苔黄,脉弦细滑,左脉沉细弱(64次/分),上方去白前、芥穗、陈皮,加茯苓15g,杏仁12g,百合30g,五味子10g,北沙参15g,7剂,煎服法同前。

11月21日三诊:药后咳嗽减轻70%,仍咽痒,由温度低到温度高的地方即咳嗽,干咳无痰,口干已无,无汗。其舌正苔薄脉弦细滑。

按语:止嗽散出自程钟龄《医学心悟》,程氏渭其“系苦心揣摩而得也”,并对其临床疗效推崇有加:“本方温润和平,不寒不热,既无攻击过当之虞,大有启门驱贼之势。是以客邪易散,肺气安宁。”本方是程钟龄氏所创订的一张经验方,对于多种咳嗽都有良效。方中桔梗苦辛微温,能宣通肺气,泻火散寒,治痰壅喘促,鼻塞咽痛。荆芥辛苦而温,芳香而散,散风湿,清头目,利咽喉,善治伤风头痛咳嗽。紫菀辛温润肺,苦温下气,补虚调中,消痰止渴,治寒热结气,咳逆上气。百部甘苦微温,能润肺,治肺热咳呛。白前辛甘微寒,长于下痰止嗽,治肺气盛实之咳嗽。陈皮调中快膈,导滞消痰。甘草炒用气温,补三焦元气而散表寒。

本方主要用于风邪恋肺之咳嗽不已,病程可长可短,然必见咽痒而咳,遇风则重,痰液不多,舌苔不厚,脉缓略弦者。此类患者感受风邪之后,肺气失宣,气逆而咳,然肺为娇脏,喜润恶燥,治疗应以外散风邪,内润肺气,才可恢复肺之宣降。散、温、润为本方之主治特点。临床应用要注意风邪恋肺的主证,并除外寒痰水饮、燥湿瘀血等他邪为患,方可应用本方,否则需做相应加减。二诊合百合、沙参、五味子是考虑久咳之人,耗损肺之气阴,且愈咳愈虚,故需加补益之药,勿犯实实虚虚之戒。

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网友评论
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显示评论内容(3)
  1. uyih2024-02-12 16:31uyih[青海省网友]110.80.64.201
    听说止嗽散的疗效不错,这个病例分析证实了它的有效性,让人对药物更有信心了。
    顶7踩0
  2. O(∩_∩)O哈2024-02-12 16:13O(∩_∩)O哈[湖北省网友]103.18.195.186
    我也曾遭受过久咳的困扰,希望能看到更多治疗案例分享,这对患者们非常有帮助。
    顶12踩0
  3. Yawen  ҉  Surui2024-02-12 15:54Yawen ҉ Surui[广西网友]203.194.123.46
    太棒了,止嗽散居然成功治疗了久咳,这真是个好消息!
    顶0踩0
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