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伤寒论第四十七天:经典背诵班的探索与体验

时间:2024-02-11

本课程旨在通过深入学习和背诵伤寒论的内容,帮助学员深入了解古代医学经典的精髓,提升对中医理论的理解和掌握

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《经典背诵班《伤寒论》第四十七天》是一门以经典医学文献《伤寒论》为教材的背诵班课程。本课程旨在通过深入学习和背诵《伤寒论》的内容,帮助学员深入了解古代医学经典的精髓,提升对中医理论的理解和掌握。第四十七天的课程将重点讲解《伤寒论》中的相关章节,并进行现场背诵和讨论。学员们将有机会与专业老师互动交流,解答疑惑,深化学习效果。通过本课程的学习,学员们将更好地领会《伤寒论》的内涵,为将来的临床实践和学术研究打下坚实的基础。

《伤寒论》第47天

猪苓汤证

223、若脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。

224、阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。

319、少阴病,下利六七日,咳而呕渴,心烦不得眠者,猪苓汤主之。

【条文分析】

222条论猪苓汤的禁例。阳明病汗出多而渴,为阳明胃热弥漫、迫津外泄、津气耗伤所致,治当用白虎加人参汤。此证因汗多胃燥化源不足,也可能出现小便少。若见小便少而误用猪苓汤利小便,该方虽能滋阴清热,但毕竟是利水走津之剂,只适用于津伤有热、水气不利证,而对燥热多汗伤津却并无水停之证,若用猪苓汤复利其小便,必竭欲亡之津,故告诫医者不可与之。本条既说明了猪苓汤的使用禁忌,也提出了白虎加人参汤证和猪苓汤证的鉴别

猪苓汤由猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石组成,猪苓、茯苓、泽泻甘淡渗泄以利水;滑石甘寒,既能清热,又能利水,一物而兼二任;阿胶血肉有情之品,咸寒润下,育阴清热,对阴伤而有热者尤宜。

【辨证提要】

辨证要点:猪苓汤证由里热阴伤与水气不利两组症状组成,结合《少阴篇》第319条,其辨证要点为发热,口渴,小便不利,脉浮,或见下利,咳而呕,心烦不得眠。

病机:阴伤有热,水气不利。

治法:清热滋阴利水。方用猪苓汤。

汤证辨析:猪苓汤证的“脉浮发热,渴欲饮水,小便不利”与71条中五苓

散主之的“脉浮,小便不利,微热消渴”在文字表述上十分相似,且猪苓汤证与五苓散证均为水气不利之证,必须善于鉴别。两证病位均在下焦,由于膀胱气化失职,均见小便不利,治用猪、茯、泽以利水,虽脉浮发热、口渴证同,但其缘由有异。猪苓汤由于阳明余热尚存,津伤而水气不利,故见心烦不得眠,舌红少苔等阴虚内热证,其治在利水基础上加阿胶、滑石育阴清热;五苓散证由于太阳表邪不解,循经入里,邪与水结,气不化津所致,故见恶寒发热舌苔白等表寒证,其治在利水基础上加桂枝、白术,通阳化气,兼以解表。

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网友评论
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显示评论内容(3)
  1. 感悟踏月2024-02-11 11:18感悟踏月[山西省网友]210.15.128.122
    我对经典背诵班怀有浓厚的兴趣,因为我觉得通过背诵可以更深入地理解经典著作,期待能有更多的学习资源分享。
    顶9踩0
  2. 求醉2024-02-11 11:04求醉[香港网友]43.228.79.142
    想起自己读书的时候,经典背诵班帮助我更好地理解古代文化和医学知识,真的是非常有价值的学习方式。
    顶3踩0
  3. 一叶封喉2024-02-11 10:50一叶封喉[海南省网友]120.131.199.7
    这个话题太有意思了,我也想了解更多关于经典背诵班的探索和体验,有没有推荐的课程呢?
    顶3踩0
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